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頸椎病為什么會(huì)引起心臟病

患者:女,32歲

病情描述:
頸椎病為什么會(huì)引起心臟病
共1個(gè)回答
陸斌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病引起心臟不適可能與神經(jīng)壓迫、交感神經(jīng)興奮、血管痙攣、椎動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān),需通過影像學(xué)檢查與冠心病等心臟疾病鑒別。

1、神經(jīng)壓迫

頸椎退變可能壓迫脊神經(jīng)根,引發(fā)放射性胸痛,易被誤認(rèn)為心絞痛??赏ㄟ^頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。

2、交感神經(jīng)興奮

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致心率增快、血壓波動(dòng)等類似心臟病表現(xiàn)。建議使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),配合頸托固定減少刺激。

3、血管痙攣

椎動(dòng)脈受壓可能誘發(fā)血管痙攣性頭痛伴心悸,硝酸甘油可緩解血管痙攣,但需排除心源性因素后使用。

4、供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致暈厥伴心前區(qū)不適,可通過倍他司汀改善循環(huán),嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

出現(xiàn)心前區(qū)癥狀時(shí)應(yīng)先排查心臟疾病,確診頸椎源性心臟病需結(jié)合頸椎MRI與動(dòng)態(tài)心電圖,日常避免長時(shí)間低頭姿勢(shì)。

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