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下面流血但不像月經(jīng)是怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
我的下面出現(xiàn)了出血的情況，但是不像是月經(jīng)，下面流血但不像月經(jīng)是怎么回事？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

陰道異常出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過婦科檢查、激素檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估等方式明確診斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中期雌激素短暫下降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或熬夜可能引發(fā)黃體功能不足，導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，伴隨月經(jīng)周期紊亂，可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

3、宮頸病變

可能與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)，表現(xiàn)為接觸性出血或血性白帶，需進(jìn)行TCT和陰道鏡檢查，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜局部增生，常見經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血，超聲檢查可確診，宮腔鏡息肉切除是主要治療方式。

建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變后可按醫(yī)囑使用黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

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