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直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達(dá)到了直腸壁的全層，但是沒有穿過漿膜層還在全層之內(nèi)，沒有突入到腸壁之外，這是說明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應(yīng)該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)深度，但是又沒有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內(nèi)，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)好消息。因?yàn)橹蹦c癌非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就認(rèn)為它就已經(jīng)有了擴(kuò)散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達(dá)到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處的器官，沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移這是一個(gè)好消息?？偟膩碚ft3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預(yù)后還非常好。因?yàn)轭A(yù)后好不好主要得看它有沒有擴(kuò)散，有沒有轉(zhuǎn)移，如果局限在它病變的器官內(nèi)，沒有轉(zhuǎn)移的跡象，就意味著通過手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來它發(fā)生局部復(fù)發(fā)的可能性或者發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性非常小。也就意味著遠(yuǎn)期的生存時(shí)間預(yù)期比較長(zhǎng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒有并發(fā)癥，比方說有沒有腸梗阻，有沒有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒有，預(yù)后就會(huì)更好。如果有這些高危因素，即便是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還是要手術(shù)后做化療會(huì)更安全?？傮w上來說，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內(nèi)的腫瘤，沒有淋巴結(jié)的擴(kuò)散，更沒有遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，預(yù)期能夠有很好的手術(shù)效果，預(yù)期他會(huì)有比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。一般來說，像這樣的患者預(yù)計(jì)五年生存率能夠達(dá)到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂觀，當(dāng)然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復(fù)查、定期的復(fù)查對(duì)這個(gè)病人來說仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復(fù)過程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機(jī)體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預(yù)后更好。所以說預(yù)后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂觀的狀態(tài)就一定會(huì)迎來更好的預(yù)后。

腺瘤的分級(jí)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度來定。 病理報(bào)告診斷為結(jié)腸腺瘤，一般在后面都要寫上它的級(jí)別，有的寫低級(jí)別，有的寫高級(jí)別，有的寫一級(jí)，有的寫二級(jí)、三級(jí)。如果分化程度越好，級(jí)別就越低，分化程度越差，級(jí)別就越高。如果級(jí)別越低，分化的程度越好，比如一級(jí)比二級(jí)好，二級(jí)就比三級(jí)好，和正常的組織細(xì)胞就越接近，和腫瘤的差別就會(huì)越大，級(jí)別越高，腫瘤的特性就會(huì)越強(qiáng)。如果病理報(bào)告上寫腺瘤是一個(gè)低級(jí)別，比如是一級(jí)，瘤體如果也不大，那么定期復(fù)查就可以。 如果是一個(gè)高級(jí)別的腺瘤，那么就應(yīng)該引起足夠的重視，即使是腺瘤很小，也一定要做一個(gè)非常完整的切除。作為患者應(yīng)該積極地配合醫(yī)生，要采取一個(gè)積極的態(tài)度把它徹底的切除掉，但是如果是低級(jí)別，就可以比較放心，因?yàn)樗湍[瘤之間的差別比較大。

腸息肉如果小于兩公分，一般認(rèn)為一年復(fù)查一次。如果一年中，沒有癥狀，比方?jīng)]有腹痛、腹瀉、大便出血，說明手術(shù)比較成功。如果在一年中，覺著肚子比較脹，甚至覺得大便出血是暗紅色，就要隨時(shí)上醫(yī)院做腸鏡檢查。如果沒有這些毛病，一年甚至兩年還不復(fù)查，就容易引起再生長(zhǎng)，就不能做到防病于未然。

直腸癌指檢能摸到。 直腸指檢是非常重要檢查方法，健康體檢有這個(gè)項(xiàng)目，好多人遇到這個(gè)項(xiàng)目時(shí)，因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時(shí)，拒絕做直腸指檢。 直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法，可以了解非常多信息，是其他檢查無法代替的。首先，直腸指檢可了解肛門直腸功能是不是正常，有經(jīng)驗(yàn)肛腸科大夫做直腸指檢時(shí)，可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常，有沒有觸痛，有沒有包塊。 直腸癌早期時(shí)，是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié)，顏色和正常黏膜幾乎一樣，內(nèi)鏡檢查時(shí)甚至看不到，但如果指診就可以很清楚摸到，比周圍組織略微硬一點(diǎn)，略微有些隆起，細(xì)小的改變手指可感覺到。當(dāng)手指觸摸到包塊時(shí)可以確定位置、深度是在粘膜表面，還是在黏膜下，肌肉中?？梢粤私獯笮?、直徑、活動(dòng)度好不好和周圍組織有沒有粘連等。

實(shí)際上直腸癌術(shù)后，腸道功能紊亂的發(fā)生率很高。有許多的病人在直腸癌做手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)不同程度的腸道功能紊亂。主要表現(xiàn)為大便次數(shù)特別多、大便稀溏、大便拉不凈、大便帶有粘液等等。這些癥狀就是腸道功能紊亂，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、腹痛等等癥狀。實(shí)際上是有幾個(gè)方面的因素，第一，在做直腸癌手術(shù)術(shù)前要做腸道準(zhǔn)備，要使用腸道抗生素，要做腸道洗腸的準(zhǔn)備工作，口服清腸藥、灌腸，這些都會(huì)干擾和變化腸道內(nèi)的環(huán)境。腸道內(nèi)的菌群環(huán)境就會(huì)發(fā)生變化，腸道的功能就會(huì)受到干擾。第二，腸道的手術(shù)對(duì)腸道有著很大的影響，因?yàn)樵谑中g(shù)過程當(dāng)中，要把腸道、腸管、病變的腸管切除掉，要做吻合，這些對(duì)腸道都是一種很大的影響。第三，在手術(shù)之后，還要用抗生素、化療藥物，這些對(duì)腸道都會(huì)產(chǎn)生一些干擾和不利的影響。所以，腸道功能紊亂在直腸癌的手術(shù)后發(fā)生率很高。直腸癌術(shù)后腸道有一個(gè)恢復(fù)的腸道功能，需要比較長(zhǎng)的時(shí)間慢慢調(diào)整，慢慢恢復(fù)的過程。不能夠過于急切，要慢慢的調(diào)整。作為患者，要注意以下幾點(diǎn)：第一，注意飲食的調(diào)試，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油膩和生冷的食物。在吃飯的過程當(dāng)中要細(xì)嚼慢咽，總而言之，在直腸癌的術(shù)后，腸道的消化功能比較差，不能給它過重的負(fù)荷。第二，直腸癌術(shù)后病人的吻合口一般離肛門比較近，比較容易產(chǎn)生便意，經(jīng)常會(huì)有便意頻繁，但是不一定真的有大便排出，這樣，如果有便意就去蹲廁，對(duì)腸道功能的恢復(fù)很不利。蹲廁時(shí)間過長(zhǎng)，蹲廁的時(shí)候過于用力，都會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān)，使得腸道更加容易發(fā)生水腫，更加容易出現(xiàn)墜脹的癥狀，炎癥的癥狀會(huì)更重。第三，注意保持肛門局部的清潔，因?yàn)槟c道功能紊亂主要表現(xiàn)為大便次數(shù)多，很容易造成肛門周圍皮膚發(fā)生糜爛，發(fā)生一些改變，所以保持肛門局部清潔非常重要。每次大便過后一定要用非常柔軟的紙去沾、搌而不是擦，另外盡量的要用清水去沖洗，減少對(duì)皮膚的刺激，清洗完以后要保持肛門局部的干燥。第四，一定要生活規(guī)律，要有一個(gè)充足的睡眠，尤其是在便意比較頻繁的情況下，要減少走動(dòng)，多平臥休息。因?yàn)樵谧邉?dòng)的狀態(tài)下更容易產(chǎn)生便意，更容易出現(xiàn)大便的頻繁癥狀，平臥休息的情況下這個(gè)癥狀會(huì)有所減輕?？偠灾?，腸道功能紊亂可以見于很多直腸癌術(shù)后的病人，只是程度有的輕，有的重，但是只要嚴(yán)格按照醫(yī)生護(hù)士交代的注意事項(xiàng)去做，做好自我的這種管理，在飲食、起居、肛門的護(hù)理上加強(qiáng)，這種狀態(tài)一定會(huì)是短時(shí)間的而不是長(zhǎng)久的。