慢性腎衰竭何時開始進行血液透析治療
患者：男，34歲 提問于2020-08-19 18:08
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是失衡綜合征
失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導入透析患者，具體分析如下： 如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來做透析，這時候容易發(fā)生失衡綜合征。 發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會下降那么快，患者就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。59713次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎炎的治療
現(xiàn)在主要講原發(fā)性慢性腎小球腎炎，它是不能完全徹底治愈的疾病，很多人患病之后會非常擔心，實際上不用特別著急，經(jīng)常看醫(yī)生可以維護很長一段時間。因此要精神放松、心情愉快，要有戰(zhàn)勝疾病的信心；第二，一定要遵從醫(yī)囑，按期復診；第三，多吃新鮮蔬菜水果，補充需要的膳食纖維；第四，鍛煉增強體質(zhì)，減少感染，感染會加重腎炎的問題，鍛煉要注意適度，鍛煉后要覺得心情愉快、身體輕松，而不要特別勞累。所以，腎炎雖然最后可能會發(fā)展成尿毒癥，但這些都不可怕，隨著科學技術的發(fā)展，血液透析是非常成熟的技術，患者血液透析10年20年，現(xiàn)在都可以活30年，與正常人的壽命一樣，而且腎移植也是一個非常成熟的技術，所以患上慢性腎炎并不可怕。語音時長 01:3958497次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長期盲目應用腎毒性的藥物，導致腎損傷，會誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時治療不及時，腎損傷進一步加重，也會誘發(fā)這種疾??；血液動力學影響，同樣會導致這種疾病出現(xiàn)。
60304次瀏覽 2020-04-24
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慢性腎臟病能活多久
早期慢性腎臟病只要及時治療，壽命一般不受影響，和正常人無異。但病情發(fā)展到晚期，存活時間可能會有所縮減。
52687次瀏覽 2020-06-29
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糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情嚴重程度不同，所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭，需要因人而異。 氣虛的患者可以用大劑量的黃芪，如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連；濕熱的患者可以喝葛根芩連湯；陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時也要注意保護腎臟，要標本同治，辨證辨病。52620次播放 2018-09-28
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糖尿病腎病的癥狀有哪些
糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當有癥狀表現(xiàn)時有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因為出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。60648次播放 2018-09-29
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴重需要做血液透析或腎移植手術來治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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腎小球腎炎是怎么回事
腎小球腎炎是一組以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為主的臨床綜合征。根據(jù)病人臨床病程的長短，可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎，還有急性腎小球腎炎。 不同的腎小球腎炎，疾病病因不一樣，預后和治療方法也不一樣。通常根據(jù)病人的尿蛋白多少，以及臨床上高血壓的情況、水腫的情況，決定是否給病人做腎活檢進一步的診斷。語音時長 01:0161950次收聽 2018-09-21 -
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因為有大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
肥胖引起的腎小球病怎么治療
由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。 一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進行治療。在治療方面，關鍵是在于對患者生活方式的干預，患者要減肥、減重，還要進行適當?shù)倪\動，以及控制飲食等；對于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進行血糖的干預；高尿酸血癥的患者，需要進行降尿酸治療。54971次播放 2018-09-13
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怎么預防腎病綜合征復發(fā)
腎病綜合征預防復發(fā)一般有三方面：第一，避免過于勞累，因為勞累以后抵抗力下降，容易出現(xiàn)復發(fā)；第二，避免感染，激素治療以后，病人的抵抗力會下降，如果出現(xiàn)感冒、呼吸道感染、腹瀉、泌尿系感染，特別容易誘導復發(fā)；第三，依從性差，有的病人自己擅自停藥，或減的太快，也容易復發(fā)。所以一定要遵從醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，這樣可以避免復發(fā)的問題。語音時長 00:5556112次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會受到一定的影響。
53205次瀏覽 2020-06-29
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腎病綜合征的原因
腎病綜合征的原因可能如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以造成腎病綜合征、糖尿病腎病可以造成腎病綜合征。根據(jù)目前掌握的知識和檢測水平，腎病綜合征的確切原因有一些還不是特別清楚。腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征能夠找到原因，多發(fā)性骨髓瘤也可以造成腎病綜合征，這些能夠找到原因的叫繼發(fā)性腎病綜合征。 目前的檢測水平無法檢測，或對疾病認識不夠，找不到原因的叫原發(fā)性腎病綜合征。語音時長 00:5957226次收聽 2018-09-21 -
腎結石需要做什么檢查
腎結石的相關檢查包括病史了解、查體、輔助檢查，包括B超、尿常規(guī)、血常規(guī)等，經(jīng)皮腎鏡檢查等。 1、醫(yī)生對患者病史的了解。 2、醫(yī)生仔細的查體，對患者的腎區(qū)，看看有沒有叩痛。 3、相關的輔助檢查。如B超、尿常規(guī)、血常規(guī)。這些檢查如果明確不了，可以做ct檢查。因為ct的檢查相對能夠更細致，能夠看到這個腎臟，腎盞、腎盂里面有沒有小的結石，還有輸尿管，膀胱情況都能做了解。 4、做經(jīng)皮腎鏡，或者做輸尿管鏡進到腎盂里面，觀察有沒有腎臟的結石。但這種檢查不作為首選，是在有診斷沒法明確時才做的檢查，是備選方案。58474次播放 2018-11-13
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