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玻尿酸填充淚溝手術(shù)要注意哪些問題

患者：女，28歲

病情描述:
玻尿酸填充淚溝手術(shù)要注意哪些問題

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朱云喜副主任醫(yī)師去掛號: 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲眼科

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先天性白內(nèi)障是怎么形成的

先天性白內(nèi)障是一種常見疾病，臨床上大概是百分之零點(diǎn)零幾到百分之零點(diǎn)幾發(fā)病率。先天性白內(nèi)障的發(fā)病原因一般分三大部分，大概1/3左右患者是遺傳方面的因素；還有大概1/3的患者可能與患者的母親孕期的病毒感染或是風(fēng)疹病毒、麻疹病毒感染有關(guān)系；還有一部分患者可能是代謝和內(nèi)分泌方面的因素，例如孕期低鈣血癥，甲狀旁腺減低導(dǎo)致低鈣血癥；還有一部分患者沒有明確的病因，任何方面檢查后發(fā)現(xiàn)沒有原因。先天性白內(nèi)障發(fā)病原因大致如此。

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視神經(jīng)脊髓炎如何治療
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治療視神經(jīng)脊髓炎在急性期會采用大劑量激素沖擊治療，緩解期多采用硫唑嘌呤、環(huán)內(nèi)酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。視神經(jīng)脊髓炎分為急性期治療和緩解期。急性期治療主要采用大劑量激素如甲基強(qiáng)的松龍沖擊一千毫克進(jìn)行治療，一般用3到5天后逐漸的減量。如果患者不太適合使用激素，可以使用丙種球蛋白，但丙種球蛋白的療效不如激素的治療。此外，如果患者使用激素治療效果不好，也可以采用血漿置換，一般可以采用3到5次的血漿置換，治療視神經(jīng)脊髓炎的殘疾程度療效比較好。緩解期多采用免疫抑制劑治療，目前選擇較多的是硫唑嘌呤，但硫唑嘌呤副作用相對比較大，所以現(xiàn)在也選用浮動相對小的嗎替麥考酚酯，效果也比較好?，F(xiàn)在國內(nèi)可能采用利妥昔單抗治療，效果也比較好，還有其他的免疫制劑，如大環(huán)內(nèi)酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等都可以使用。

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白內(nèi)障的治療方法主要有：第一，如果早期發(fā)展，可使用眼藥水防止病情發(fā)展，還可以能過中藥補(bǔ)益肝腎，比如明目地黃丸、六味地黃丸、杞菊地黃丸等。第二，如果視力在0.7以下或者0.5左右，建議使用白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)治療即可。

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53895次收聽 2018-06-13

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