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吃了乳果糖光放屁不拉是怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
我最近這幾天老是便秘，上廁所拉不出來，就去樓下診所開了一些乳果糖來通便，結(jié)果吃了兩天也沒見效果，卻經(jīng)常放屁，吃了乳果糖光放屁不拉是怎么回事？
共1個回答
張金梅 副主任醫(yī)師 去掛號
華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吃了乳果糖光放屁不拉可能由腸道菌群失衡、乳果糖劑量不足、腸蠕動功能減弱、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加劑量、促進(jìn)腸蠕動、解除梗阻等方式改善。

1、腸道菌群失衡

乳果糖通過促進(jìn)益生菌增殖發(fā)揮作用，腸道菌群紊亂時可能僅產(chǎn)生氣體而無排便。建議補(bǔ)充酸奶等含益生菌食物，必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

2、乳果糖劑量不足

劑量不足時無法達(dá)到滲透性導(dǎo)瀉閾值。成人起始劑量通常為每日15-30毫升，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增量至每日45毫升，同時配合飲用溫開水軟化糞便。

3、腸蠕動功能減弱

久坐或甲狀腺功能減退等導(dǎo)致腸動力不足。建議進(jìn)行腹部按摩及快走鍛煉，醫(yī)生可能開具莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動力藥。

4、機(jī)械性腸梗阻

腫瘤或腸粘連等導(dǎo)致腸道堵塞，表現(xiàn)為腹脹排氣但無排便。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

日?？稍黾忧鄄?、燕麥等膳食纖維攝入，避免久坐，若調(diào)整3天后仍無排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需急診處理。

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