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為什么我喝了純牛奶胃就不舒服

患者：女，37歲

病情描述:
今天早上我喝了一杯純奶，一整天肚子都不舒服。為什么我喝了純牛奶胃就不舒服呢？
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

飲用純牛奶后胃部不適可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、胃酸分泌異常、胃炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、更換乳制品、藥物治療等方式緩解。

1. 乳糖不耐受

體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無(wú)法分解牛奶中的乳糖，可能引發(fā)腹脹、腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶，乳糖酶缺乏者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊。

2. 牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，常伴隨皮疹、嘔吐。家長(zhǎng)需避免給孩子飲用普通牛奶，可改用深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

3. 胃酸過(guò)多

牛奶暫時(shí)中和胃酸后可能引發(fā)反跳性胃酸分泌增多，表現(xiàn)為燒心、反酸。避免空腹飲奶，可配合蘇打餅干食用，癥狀明顯者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸藥物。

4. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致消化功能下降，可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)有關(guān)，常出現(xiàn)上腹隱痛、惡心。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)，感染者需規(guī)范四聯(lián)療法，日常避免冷飲刺激，可遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、瑞巴派特片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等胃黏膜保護(hù)劑。

日?？蓢L試少量多次飲用溫牛奶，搭配面包等食物緩沖刺激，若癥狀持續(xù)或加重建議消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。

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