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心里老是害怕緊張害怕恐懼提心吊膽失眠胡思亂想

患者:女,34歲

病情描述:
生完孩子以后,身體素質(zhì)一直不好,最近工作很忙,壓力很大,這幾天心里老是害怕、緊張、恐懼,整天提心吊膽的,還有失眠的情況,這是怎么回事?
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

心里老是害怕緊張害怕恐懼提心吊膽失眠胡思亂想可能與焦慮癥抑郁癥、甲狀腺功能亢進、創(chuàng)傷后應激障礙等因素有關(guān)。這些癥狀通常由心理壓力、睡眠不足、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、慢性疾病等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。

1. 心理壓力

長期工作壓力或人際關(guān)系緊張可能導致情緒持續(xù)緊繃,表現(xiàn)為心悸、坐立不安。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解,必要時遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2. 睡眠不足

長期熬夜會加重杏仁核敏感度,形成惡性循環(huán)。需建立規(guī)律作息,午后限制咖啡因攝入,短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦等助眠藥物。

3. 甲狀腺亢進

甲亢患者因甲狀腺激素過量常伴心慌、易怒癥狀,需檢測促甲狀腺激素水平。治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀。

4. 創(chuàng)傷應激

重大創(chuàng)傷事件可能引發(fā)閃回、警覺性增高,需創(chuàng)傷聚焦認知行為治療。嚴重時可短期使用帕羅西汀聯(lián)合喹硫平穩(wěn)定情緒,但須嚴格監(jiān)測藥物反應。

日??删毩暩故胶粑柧殻m量補充富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜,避免睡前使用電子設備。癥狀持續(xù)超過兩周建議至精神心理科或心身醫(yī)學科就診評估。

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