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支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶氣短

患者：男，31歲

病情描述:
這兩天總感覺(jué)胸悶，有的時(shí)候還有氣短，擔(dān)心是支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶氣短？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管擴(kuò)張患者可能出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，常見(jiàn)于感染加重期、痰液阻塞、合并肺氣腫或肺動(dòng)脈高壓等情況。

1. 感染加重期

支氣管擴(kuò)張合并急性感染時(shí)，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致氣道黏膜水腫，可能加重胸悶氣短。需使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合氨溴索促進(jìn)排痰。

2. 痰液阻塞

大量粘稠分泌物堵塞支氣管可能引發(fā)呼吸困難。建議采用體位引流，霧化吸入乙酰半胱氨酸稀釋痰液，必要時(shí)使用支氣管鏡吸痰。

3. 合并肺氣腫

長(zhǎng)期支氣管擴(kuò)張可能并發(fā)肺氣腫，肺組織彈性下降導(dǎo)致?lián)Q氣障礙?？晌豚缤袖邃@改善通氣功能，配合低流量氧療緩解癥狀。

4. 肺動(dòng)脈高壓

晚期可能繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓加重氣促。需使用西地那非降低肺動(dòng)脈壓力，嚴(yán)重者需考慮肺移植評(píng)估。

建議患者保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免接觸冷空氣及刺激性氣體，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和胸部影像學(xué)復(fù)查。

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