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左肺下葉見小斑片狀高密度影是怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
我在早些年出現(xiàn)過腫瘤,今天進行了復(fù)查,左肺下葉見小斑片狀高密度影是怎么回事?
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左肺下葉小斑片狀高密度影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺纖維化、肺結(jié)節(jié)等原因引起,需結(jié)合影像特征與臨床表現(xiàn)進一步鑒別。

1、肺炎:

細菌或病毒感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),影像學(xué)表現(xiàn)為斑片狀陰影,常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

2、肺結(jié)核:

結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性肉芽腫性病變,活動期病灶多呈斑片狀高密度影,可能伴有低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、肺纖維化:

肺部組織異常修復(fù)形成的瘢痕性改變,可見條索狀或斑片狀高密度影,常見于長期粉塵接觸者。可考慮使用尼達尼布、吡非尼酮等抗纖維化藥物延緩進展。

4、肺結(jié)節(jié):

良性或惡性占位性病變的早期表現(xiàn),直徑小于3厘米的局灶性高密度影。需定期隨訪觀察,必要時行病理活檢明確性質(zhì)。

建議完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、腫瘤標志物等檢查,避免吸煙及接觸污染空氣,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。

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