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做完支氣管鏡后老咳嗽，是怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
我總是有呼吸困難的癥狀，所以去醫(yī)院做了支氣管鏡，做完支氣管鏡后老咳嗽，是怎么回事？
共1個(gè)回答
苗微微 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

做完支氣管鏡后老咳嗽可能由檢查刺激、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、原有疾病加重等原因引起，可通過(guò)霧化治療、抗感染藥物、止咳藥物、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、檢查刺激：

支氣管鏡的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致氣管黏膜水腫，引發(fā)反射性咳嗽。通常無(wú)需特殊處理，可適量飲用溫水緩解，若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化。

2、氣道高反應(yīng)性：

器械接觸可能誘發(fā)支氣管痙攣，表現(xiàn)為刺激性干咳。建議使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液緩解痙攣，或口服孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。

3、繼發(fā)感染：

操作過(guò)程中病原體侵入可能導(dǎo)致支氣管炎，伴隨黃痰、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片抗感染。

4、原有疾病加重：

慢性支氣管炎、哮喘等基礎(chǔ)疾病可能因檢查誘發(fā)急性發(fā)作，出現(xiàn)喘息、胸悶。需加強(qiáng)原發(fā)病治療，如使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制哮喘。

術(shù)后避免辛辣飲食，保持環(huán)境濕度，咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即復(fù)診。恢復(fù)期間建議選擇蒸蛋、百合粥等軟質(zhì)食物，減少氣道刺激。

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