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肝腹水并發(fā)癥

患者:女,37歲

病情描述:
我有肝腹水疾病,醫(yī)生說要注意避免到并發(fā)癥,肝腹水并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝腹水并發(fā)癥主要包括自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等,需根據(jù)具體并發(fā)癥類型采取針對(duì)性治療。

1、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

肝硬化腹水患者腹腔感染風(fēng)險(xiǎn)高,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁。治療需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,同時(shí)補(bǔ)充白蛋白。

2、肝腎綜合征

嚴(yán)重肝功能衰竭導(dǎo)致腎功能異常,出現(xiàn)少尿、肌酐升高。治療包括特利加壓素聯(lián)合白蛋白,必要時(shí)行血液凈化治療。

3、肝性腦病

血氨升高引起神經(jīng)精神癥狀,從嗜睡到昏迷不等??墒褂萌楣恰⒗N裘鹘档脱?,限制蛋白質(zhì)攝入。

4、電解質(zhì)紊亂

常見低鈉血癥,與利尿過度或水潴留有關(guān)。需調(diào)整利尿劑用量,嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充高滲鹽水。

肝腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

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