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肝腹水治的好嗎

患者:男,34歲

病情描述:
這段時間肚子疼的厲害,無緣無故也脹了起來、去醫(yī)院查了下,說是肝腹水,肝腹水治的好嗎?
共1個回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝腹水多數(shù)情況下可以控制或緩解,治療效果與病因、病程及并發(fā)癥有關(guān)。主要治療方式包括限鹽利尿、病因治療、腹腔穿刺引流、肝移植等。

1、限鹽利尿

限制鈉鹽攝入配合利尿劑是基礎(chǔ)治療,常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、病因治療

針對肝硬化、肝炎等原發(fā)病進(jìn)行抗病毒、抗纖維化治療,如恩替卡韋、替諾福韋等藥物可延緩病情進(jìn)展。

3、穿刺引流

大量腹水導(dǎo)致呼吸困難時需行腹腔穿刺放液,同時補(bǔ)充白蛋白預(yù)防循環(huán)功能障礙,必要時可重復(fù)進(jìn)行。

4、肝移植

終末期肝病合并頑固性腹水可考慮肝移植,術(shù)后5年生存率較高,但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征及匹配條件。

日常需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過2克,監(jiān)測體重及尿量變化,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。

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