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強(qiáng)直性脊柱炎疼痛出現(xiàn)在哪些部位

患者:男,32歲

病情描述:
最近我總是感覺腰痛和背痛,我家人懷疑我得了強(qiáng)直性脊柱炎,我想知道強(qiáng)直性脊柱炎疼痛出現(xiàn)在哪些部位?
共1個回答
崔曉明 主任醫(yī)師 去掛號
吉林市人民醫(yī)院 三甲 骨外科

強(qiáng)直性脊柱炎疼痛常見于骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎和頸椎,可能伴隨足跟、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)受累。

1、骶髂關(guān)節(jié)

早期典型表現(xiàn)為夜間腰骶部鈍痛,晨僵明顯,活動后緩解??赡芘c炎癥侵蝕關(guān)節(jié)軟骨及骨侵蝕有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗等藥物。

2、腰椎

炎癥向上蔓延導(dǎo)致腰椎活動受限,表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性疼痛??赡芘c椎間盤纖維環(huán)炎癥鈣化有關(guān),需通過影像學(xué)評估椎體方形變程度。

3、胸椎

疾病進(jìn)展期出現(xiàn)胸椎段疼痛伴呼吸受限,與肋椎關(guān)節(jié)融合相關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)駝背畸形,需結(jié)合肺功能檢查評估胸廓擴(kuò)張度。

4、頸椎

晚期患者常見頸椎強(qiáng)直性疼痛,頭部旋轉(zhuǎn)困難。X線可見竹節(jié)樣椎體改變,生物制劑聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練可延緩病情。

建議患者避免久坐,堅持游泳等低沖擊運動,定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白和脊柱活動度。急性期疼痛加重時需及時風(fēng)濕免疫科就診。

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