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多深的傷口需要打破傷風(fēng)

患者：女，27歲

病情描述:
我今天被鐵絲在胳膊上劃了個(gè)口子，多深的傷口需要打破傷風(fēng)？
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

傷口深度超過1厘米或存在污染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需打破傷風(fēng)疫苗。是否需要接種主要取決于傷口類型、污染程度、受傷環(huán)境和免疫接種史。

1、傷口深度：

深度超過1厘米的穿刺傷或割傷易形成厭氧環(huán)境，破傷風(fēng)梭菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)高，需及時(shí)清創(chuàng)并接種疫苗。

2、污染程度：

被土壤、糞便、鐵銹污染的傷口，即使較淺也應(yīng)接種。污染物可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子，清創(chuàng)后需聯(lián)合注射免疫球蛋白。

3、受傷環(huán)境：

戶外作業(yè)、農(nóng)田勞作等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下受傷，建議加強(qiáng)免疫。環(huán)境中的破傷風(fēng)梭菌孢子濃度較高，輕微傷口也可能感染。

4、免疫史：

超過5年未加強(qiáng)免疫者需補(bǔ)種。疫苗保護(hù)期有限，全程免疫后每10年需加強(qiáng)接種1次，傷口暴露時(shí)縮短至5年。

保持傷口清潔干燥，避免接觸污染物，受傷后24小時(shí)內(nèi)完成預(yù)防接種可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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