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惡性甲狀腺全部切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：男，57歲

病情描述:
我檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)惡性，醫(yī)生建議全切，惡性甲狀腺全部切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
汪校 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 普通外科

惡性甲狀腺全部切除后復(fù)發(fā)概率較低，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

早期分化型甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率不足5%，晚期或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。

2、病理類型

乳頭狀癌復(fù)發(fā)率最低，濾泡狀癌次之，未分化癌和髓樣癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

3、手術(shù)范圍

全甲狀腺切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但需評(píng)估甲狀旁腺功能保護(hù)。

4、術(shù)后管理

規(guī)范進(jìn)行促甲狀腺激素抑制治療和放射性碘治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白和影像學(xué)檢查。

術(shù)后需終身隨訪，保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量，避免碘過(guò)量或不足。

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