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被小龍蝦夾傷，當(dāng)時(shí)有夾出血

患者：女，39歲

病情描述:
昨天和媽媽去菜市場(chǎng)買(mǎi)小龍蝦，被小龍蝦夾傷，當(dāng)時(shí)有夾出血，該怎么辦？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

被小龍蝦夾傷出血屬于常見(jiàn)外傷，可能引發(fā)局部感染、過(guò)敏反應(yīng)、軟組織損傷或破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)清創(chuàng)消毒并觀察傷口變化。

1. 局部感染

小龍蝦鉗攜帶細(xì)菌可能引發(fā)傷口紅腫熱痛。用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

甲殼類(lèi)動(dòng)物蛋白可能誘發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹?？煽诜壤姿ㄆ?、西替利嗪滴劑或外用氫化可的松乳膏，嚴(yán)重過(guò)敏需立即急診處理。

3. 軟組織損傷

鉗傷可能導(dǎo)致皮下出血或肌腱損傷。早期冰敷緩解腫脹，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需骨科排查，必要時(shí)拍攝X光片。

4. 破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

污染傷口存在破傷風(fēng)梭菌感染可能。5年內(nèi)未接種疫苗者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，傷口較深建議預(yù)防性使用抗生素。

受傷后24小時(shí)內(nèi)避免傷口碰水，每日更換敷料觀察愈合情況，飲食宜清淡少食海鮮等發(fā)物，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口惡化應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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