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多發(fā)性骨髓瘤做什么檢查可以確診

患者:男,51歲

病情描述:
我懷疑患上多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤做什么檢查可以確診呢?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤確診需結(jié)合血清蛋白電泳、骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查、尿液檢查等綜合評估。

1、血清蛋白電泳

通過檢測血清中M蛋白含量協(xié)助診斷,需同步評估免疫球蛋白定量及游離輕鏈比值。

2、骨髓穿刺活檢

骨髓涂片發(fā)現(xiàn)超過10%的異常漿細(xì)胞是診斷金標(biāo)準(zhǔn),需進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)檢測明確高危因素。

3、影像學(xué)檢查

全身低劑量CT或MRI可檢測溶骨性病變,PET-CT有助于評估髓外病變及疾病活動度。

4、尿液檢查

24小時尿輕鏈定量檢測本周蛋白,結(jié)合血清游離輕鏈比值評估腫瘤負(fù)荷。

確診后需定期監(jiān)測血鈣腎功能,治療期間注意預(yù)防感染及骨相關(guān)事件,保持適度活動避免骨折風(fēng)險。

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