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小腦出血怎么治療

患者：男，69歲

病情描述:
我爺爺不舒服去體檢，被診出有小腦出血，小腦出血怎么治療？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是小腦出血最常見的原因，急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。

2、降低顱內(nèi)壓

腦水腫期可使用甘露醇、呋塞米等脫水劑，嚴(yán)重者需行腦室引流術(shù)，同時(shí)保持頭高30度體位。

3、手術(shù)治療

血腫量超過10毫升或出現(xiàn)腦干受壓時(shí)，需行后顱窩開顱血腫清除術(shù)或立體定向穿刺引流術(shù)，術(shù)后密切觀察生命體征。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始平衡功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等康復(fù)治療，配合針灸、高壓氧等輔助手段改善神經(jīng)功能缺損。

急性期絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)，控制血壓血糖，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)病情變化。

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