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腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

患者：男，31歲

病情描述:
我老公做完腦膜瘤手術(shù)，剛做完就開始不斷發(fā)燒，腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、傷口護(hù)理、病因排查等方式處理。術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、感染、腦脊液異常、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫，避免使用退燒藥掩蓋感染癥狀，需密切監(jiān)測(cè)體溫變化曲線。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，可能與術(shù)中污染或留置導(dǎo)管有關(guān)，常伴隨切口紅腫滲液。

3、傷口護(hù)理

每日消毒手術(shù)切口并更換敷料，觀察有無(wú)腦脊液漏或皮下積液，此類情況可能引起無(wú)菌性腦膜炎導(dǎo)致發(fā)熱，需保持引流管通暢。

4、病因排查

持續(xù)高熱需進(jìn)行血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查，排除顱內(nèi)感染或深靜脈血栓，必要時(shí)調(diào)整脫水劑用量或使用注射用地塞米松控制炎癥反應(yīng)。

術(shù)后需維持病房空氣流通，記錄24小時(shí)出入量，若體溫超過(guò)39℃或伴隨意識(shí)改變應(yīng)立即通知醫(yī)生處理，恢復(fù)期建議低鹽高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合。

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