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臂叢神經(jīng)損傷有什么癥狀

患者:男,33歲

病情描述:
老是上臂疼痛,擔(dān)心是臂叢神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷有什么癥狀?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

臂叢神經(jīng)損傷的癥狀包括早期上肢麻木無(wú)力、進(jìn)展期肌肉萎縮、終末期關(guān)節(jié)攣縮及癱瘓。

1、早期表現(xiàn)

損傷初期可能出現(xiàn)患側(cè)上肢刺痛感或蟻?zhàn)吒?,伴有握力減退,常見于牽拉傷或產(chǎn)傷后,可嘗試神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

肩肘腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,表現(xiàn)為抬臂困難或手指精細(xì)動(dòng)作喪失,可能與頸椎橫突壓迫有關(guān),需通過肌電圖確診后采用康復(fù)訓(xùn)練配合神經(jīng)松解術(shù)。

3、感覺異常

皮膚觸覺過敏或痛溫覺減退,常見于臂叢上干損傷,需排查椎間孔狹窄等病因,可短期使用加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛。

4、肌肉萎縮

晚期可見三角肌、肱二頭肌等靶肌肉體積縮小,提示軸索變性,需評(píng)估是否需神經(jīng)移植或肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)。

建議避免患肢過度負(fù)重,定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),急性損傷后6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期,需盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。

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