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妊娠合并肺結(jié)核概述

患者:女,30歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查醫(yī)生說我是妊娠合并肺結(jié)核,妊娠合并肺結(jié)核概述是什么?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并肺結(jié)核可能由免疫力下降、既往結(jié)核感染未根治、密切接觸傳染源、妊娠期激素變化等原因引起,可通過抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持、定期產(chǎn)檢、隔離防護(hù)等方式干預(yù)。

1、免疫力下降

妊娠期母體免疫系統(tǒng)受抑制,潛伏結(jié)核桿菌易激活。建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,監(jiān)測(cè)體溫及咳嗽癥狀,出現(xiàn)異常需聯(lián)合感染科與產(chǎn)科評(píng)估。

2、既往感染未根治

既往結(jié)核治療不徹底可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需完善痰涂片和胸部CT檢查,禁用鏈霉素等致畸藥物,可選用乙胺丁醇、異煙肼等妊娠B類抗結(jié)核藥。

3、接觸傳染源

與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處可能感染。孕婦應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),確診者須立即隔離。

4、激素水平變化

妊娠期孕酮升高促進(jìn)結(jié)核桿菌繁殖。需監(jiān)測(cè)胎兒生長指標(biāo),出現(xiàn)低體重兒傾向時(shí)給予腸外營養(yǎng)支持,抗結(jié)核治療需持續(xù)至產(chǎn)后6個(gè)月。

妊娠合并肺結(jié)核患者應(yīng)保證每日熱量攝入超過2500千卡,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等高蛋白食物,治療期間每月進(jìn)行肝功能與胎兒超聲檢查。

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