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妊娠合并闌尾炎的治療原則

患者：女，29歲 提問于2020-07-05 12:39

病情描述:
我懷孕了，但是闌尾炎又發(fā)了。妊娠合并闌尾炎的治療原則是什么？
共2個回答
楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
妊娠合并急性闌尾炎是孕婦的常見病，對孕婦和胎兒的健康構(gòu)成威脅，因此我們都在早期治療和早期康復(fù)。急性闌尾炎妊娠期胎兒能否存活，不取決于闌尾切除術(shù)，而取決于診斷或手術(shù)的延誤。妊娠不是闌尾手術(shù)的禁忌癥，闌尾手術(shù)不一定會導(dǎo)致早產(chǎn)。為了防止流產(chǎn)和早產(chǎn)，必須使用鎮(zhèn)靜劑、舒喘靈或孕酮來保護(hù)胎兒。
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科
妊娠早期（1-12周）合并急性闌尾炎，無論其臨床表現(xiàn)如何，均應(yīng)手術(shù)治療。此時對子宮的干擾很小，不會影響連續(xù)妊娠。如果是在孕期中晚期進(jìn)行手術(shù)，不僅增加了手術(shù)難度，而且對母嬰都有危險。妊娠中期（13～24周）急性闌尾炎，臨床表現(xiàn)輕，拒絕手術(shù)者，可采用非手術(shù)治療，靜脈注射大劑量青霉素或氨芐西林。如果病情進(jìn)展無法控制，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。此時，胚胎已經(jīng)固定，手術(shù)對子宮的干擾很小。流產(chǎn)不容易，所以可以繼續(xù)懷孕。一般來說，妊娠4-6個月是闌尾切除術(shù)的最佳時機。
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