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兒童股骨頭壞死早期癥狀

患者:女,10歲

病情描述:
最近女兒走路,說她腿疼,帶去醫(yī)院檢查。醫(yī)生懷疑是股骨頭有問題,要做核磁共振才能確定,兒童股骨頭壞死早期癥狀?
共1個回答
黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號
西京醫(yī)院 三甲 骨科

兒童股骨頭壞死早期癥狀主要表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛、跛行、活動受限、腹股溝區(qū)壓痛等。該病進展隱匿,早期識別對預后至關重要。

1、髖關節(jié)疼痛

患兒常表現(xiàn)為間歇性鈍痛,活動后加重,休息可緩解。疼痛可能放射至膝關節(jié)內側,易被誤診為生長痛。家長需注意孩子拒絕跑跳等行為變化。

2、跛行步態(tài)

因疼痛導致的避痛性跛行是典型表現(xiàn),行走時患肢支撐期縮短。家長發(fā)現(xiàn)孩子步態(tài)異常應及時就醫(yī),避免負重活動加重股骨頭損傷。

3、活動受限

髖關節(jié)內旋、外展動作最先受影響,可能出現(xiàn)穿鞋襪困難。檢查時可發(fā)現(xiàn)4字試驗陽性,家長需記錄孩子日?;顒幽芰ψ兓?/p>

4、腹股溝壓痛

約60%患兒存在深壓痛,體檢時需與髖關節(jié)滑膜炎鑒別。家長應避免自行按摩熱敷,防止掩蓋病情進展。

建議保持患肢非負重狀態(tài),補充鈣質與維生素D,定期復查X線或MRI監(jiān)測股骨頭血供情況。早期可通過支具固定等保守治療獲得較好預后。

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