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肩峰下撞擊征治療

患者：男，28歲

病情描述:
我因?yàn)槭軅麑?dǎo)致了肩峰下撞擊征，去醫(yī)院看病準(zhǔn)備治療一下，肩峰下撞擊征怎么治療？
共1個(gè)回答
高天 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 三甲 甲乳血管外科

肩峰下撞擊征可通過物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩峰下撞擊征通常由肩峰形態(tài)異常、肩袖肌腱退變、反復(fù)過度使用、創(chuàng)傷性損傷等原因引起。

1、物理治療

通過超聲波、沖擊波等物理因子減輕炎癥，配合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善功能。日常需避免過頭動(dòng)作，急性期可使用冰敷緩解疼痛。

2、藥物治療

可能與肩袖肌腱炎、滑囊炎等病理改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展疼痛、夜間痛醒?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

3、封閉注射

可能與骨贅形成、肩峰下滑囊纖維化有關(guān)，通常伴隨活動(dòng)彈響和肌力下降。在超聲引導(dǎo)下局部注射糖皮質(zhì)激素與麻醉劑混合液，每年不超過3次。

4、手術(shù)治療

保守治療無效者可選擇關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)或肩袖修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

建議控制上肢負(fù)重活動(dòng)，游泳時(shí)避免自由泳姿勢，睡眠時(shí)在患側(cè)肩下墊軟枕保持中立位。

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