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腦梗死后腦出血的治療方法

患者：男，40歲

病情描述:
醫(yī)院檢查醫(yī)生告訴我有腦梗死后腦出血的癥狀，腦梗死后腦出血的治療方法有哪些？
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗死后腦出血可通過控制血壓、止血治療、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗死后腦出血通常由血壓波動、抗栓藥物使用、血管再通損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、控制血壓

急性期需將血壓控制在安全范圍，避免血腫擴大?？墒褂脼趵貭枴⒛峥ǖ仄降褥o脈降壓藥物，同時監(jiān)測腦灌注壓。

2、止血治療

對于凝血功能異常者，需停用抗栓藥物并給予止血芳酸、維生素K1等止血劑。需定期復(fù)查凝血功能指標。

3、手術(shù)清除血腫

血腫量超過30毫升或?qū)е履X疝時，需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后需預(yù)防再出血和感染。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等康復(fù)治療，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。康復(fù)過程需循序漸進。

治療期間需密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥，后期需長期控制危險因素。

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