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結(jié)腸脂肪瘤需要手術(shù)嗎

患者：男，46歲

病情描述:
不知道怎么回事，我身體里就長(zhǎng)了一顆結(jié)腸脂肪瘤，不知道這種瘤是良性還是惡性，結(jié)腸脂肪瘤需要做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

結(jié)腸脂肪瘤多數(shù)情況無(wú)須手術(shù)，體積較小且無(wú)癥狀者可定期觀察。是否需要手術(shù)主要取決于腫瘤大小、生長(zhǎng)速度、是否引起腸梗阻或出血等因素。

1、觀察隨訪(fǎng)

直徑小于2厘米的無(wú)癥狀脂肪瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡或CT，監(jiān)測(cè)腫瘤變化。日常需注意腹痛、便血等異常癥狀。

2、內(nèi)鏡切除

對(duì)于帶蒂的脂肪瘤或直徑2-5厘米的腫瘤，可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。該方式創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但需排除惡性可能。

3、外科手術(shù)

直徑超過(guò)5厘米、生長(zhǎng)迅速或?qū)е履c套疊的脂肪瘤需手術(shù)切除。根據(jù)情況可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后需病理確診性質(zhì)。

4、并發(fā)癥處理

若腫瘤引發(fā)腸梗阻或出血需急診手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意飲食過(guò)渡，從流質(zhì)逐步恢復(fù)至正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

確診結(jié)腸脂肪瘤后應(yīng)避免高脂飲食，保持規(guī)律排便，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等異常表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。

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