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系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎病理特點

患者：男，33歲

病情描述:
最近我感覺身體不舒服，尿血，去醫(yī)院檢查患有系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎病理特點是什么？
共1個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的病理特點主要有系膜細(xì)胞增生、毛細(xì)血管壁增厚、雙軌征形成、免疫復(fù)合物沉積。

1、系膜細(xì)胞增生

系膜區(qū)細(xì)胞數(shù)量明顯增多，導(dǎo)致系膜基質(zhì)擴張，可擠壓毛細(xì)血管腔，影響腎小球濾過功能。

2、毛細(xì)血管壁增厚

腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，光鏡下呈現(xiàn)"車軌樣"改變，電子顯微鏡下可見內(nèi)皮下電子致密物沉積。

3、雙軌征形成

基底膜內(nèi)外兩側(cè)出現(xiàn)分層現(xiàn)象，銀染可見基底膜分裂呈雙層結(jié)構(gòu)，這是該病的特征性病理表現(xiàn)。

4、免疫復(fù)合物沉積

免疫熒光檢查可見IgG和C3顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁，提示免疫復(fù)合物介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。

該病病理改變可導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿和血尿，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和腎活檢病理檢查，日常需注意控制血壓和蛋白攝入。

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