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食管賁門黏膜撕裂綜合征概述

患者：男，45歲

病情描述:
在醫(yī)院被查出了食管賁門黏膜撕裂綜合征，食管賁門黏膜撕裂綜合征概述？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管賁門黏膜撕裂綜合征屬于消化道出血性疾病，常見(jiàn)誘因包括劇烈嘔吐、酗酒、胃內(nèi)壓驟升及食管裂孔疝，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致嘔血或黑便。

1、劇烈嘔吐

干嘔或嘔吐時(shí)胃部劇烈收縮可能導(dǎo)致賁門黏膜撕裂。建議暫時(shí)禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑或硫糖鋁保護(hù)黏膜。

2、酗酒刺激

酒精直接損傷食管下端黏膜屏障。需立即戒酒，必要時(shí)服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特或替普瑞酮促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、胃壓驟升

舉重、分娩等腹壓增高行為易引發(fā)撕裂。急性期需臥床休息，出血嚴(yán)重時(shí)可使用凝血酶凍干粉、云南白藥或去甲腎上腺素冰鹽水止血。

4、食管裂孔疝

解剖結(jié)構(gòu)異常者更易發(fā)生黏膜撕裂，常伴胸骨后疼痛。確診后需行胃底折疊術(shù)或內(nèi)鏡下止血治療，藥物可選艾司奧美拉唑、法莫替丁或血凝酶。

恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣食物，三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查胃鏡。

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