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巨幼細(xì)胞性貧血屬于什么貧血

患者：女，26歲

病情描述:
女朋友老是臉色蒼白，還頭暈，就帶她去醫(yī)院檢查了，說是巨幼細(xì)胞性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血屬于什么貧血？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞性貧血，主要由葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙引起，常見類型有營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等。

1、大細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血因紅細(xì)胞體積增大被歸類為大細(xì)胞性貧血，骨髓檢查可見巨幼變紅細(xì)胞，外周血表現(xiàn)為平均紅細(xì)胞體積升高。

2、DNA合成障礙

葉酸和維生素B12缺乏導(dǎo)致胸腺嘧啶合成受阻，細(xì)胞核發(fā)育滯后于胞漿，形成巨幼樣變的無效造血，需檢測(cè)血清葉酸和維生素B12水平確診。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏型

長(zhǎng)期素食、胃腸吸收障礙或妊娠期需求增加可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，表現(xiàn)為舌炎、對(duì)稱性肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、內(nèi)因子缺乏型

惡性貧血因胃壁細(xì)胞自身抗體破壞內(nèi)因子分泌，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，需終身注射維生素B12治療，常合并其他自身免疫病。

日常需保證動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等富含葉酸和維生素B12的食物攝入，長(zhǎng)期胃部手術(shù)或素食者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和維生素水平。

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