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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療

患者：女，1歲

病情描述:
我孩子出生不久，可發(fā)生了臂叢神經(jīng)損傷，新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療？
共1個(gè)回答
高天 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 三甲 甲乳血管外科

新生兒臂叢神經(jīng)損傷可通過物理治療、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。臂叢神經(jīng)損傷通常由產(chǎn)傷、胎位異常、巨大兒、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、物理治療

早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和肌肉按摩，幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防肌肉萎縮。家長(zhǎng)需每日幫助嬰兒進(jìn)行3-5次輕柔的肢體活動(dòng)。

2、藥物治療

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

3、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)

對(duì)于嚴(yán)重?fù)p傷，6月齡內(nèi)可考慮神經(jīng)松解術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，需由專業(yè)小兒神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估。

4、康復(fù)訓(xùn)練

后期需進(jìn)行針對(duì)性功能訓(xùn)練，包括抓握練習(xí)、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定訓(xùn)練等。家長(zhǎng)需在康復(fù)師指導(dǎo)下堅(jiān)持每日訓(xùn)練，定期評(píng)估恢復(fù)情況。

建議家長(zhǎng)定期隨訪評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況，注意觀察患肢溫度、顏色及活動(dòng)度變化，避免過度牽拉患肢，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入有助于神經(jīng)修復(fù)。

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