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扁桃體腫大切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：男，35歲

病情描述:
我因?yàn)楸馓殷w腫大，所以切除了，可擔(dān)心之后會(huì)復(fù)發(fā)，扁桃體腫大切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

扁桃體切除術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但可能因殘留組織增生、慢性炎癥刺激、免疫功能異?；蚴中g(shù)方式選擇不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致。

1、殘留組織增生

手術(shù)中若未徹底切除扁桃體組織，殘留淋巴組織可能代償性增生。需通過二次手術(shù)清除，術(shù)后配合抗感染治療。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期鼻竇炎、反流性咽喉炎等持續(xù)刺激咽部淋巴組織，可能導(dǎo)致舌扁桃體或咽側(cè)索代償性肥大。建議控制原發(fā)病，使用鼻用糖皮質(zhì)激素或質(zhì)子泵抑制劑。

3、免疫功能異常

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或成人免疫缺陷時(shí)，咽部淋巴組織易反應(yīng)性增生。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、手術(shù)方式選擇

傳統(tǒng)剝離術(shù)較等離子切除術(shù)更易出現(xiàn)組織殘留。復(fù)發(fā)后可根據(jù)情況選擇低溫等離子射頻消融或二氧化碳激光切除。

術(shù)后避免辛辣刺激飲食，加強(qiáng)口腔清潔，定期復(fù)查喉鏡觀察咽部淋巴組織狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)咽痛或吞咽障礙需及時(shí)就診。

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