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結(jié)石性腎盂腎炎的病情變化

患者:男,36歲

病情描述:
我以前有腎結(jié)石,沒有及時治療發(fā)展成了結(jié)石性腎盂腎炎,這個病情變化是怎樣的?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

結(jié)石性腎盂腎炎的病情變化通常表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急、血尿等癥狀,可能由尿路梗阻、細菌感染、代謝異常、免疫力低下等原因引起。

1、尿路梗阻

結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留,細菌滋生引發(fā)感染。治療需解除梗阻,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、頭孢呋辛等藥物緩解癥狀。

2、細菌感染

大腸桿菌等致病菌逆行感染腎臟,伴隨寒戰(zhàn)高熱。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、磷霉素氨丁三醇。

3、代謝異常

高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂促進結(jié)石形成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高嘌呤食物,必要時服用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪調(diào)節(jié)代謝。

4、免疫力低下

糖尿病或長期免疫抑制患者易發(fā)生嚴重感染。需控制基礎(chǔ)疾病,加強營養(yǎng)支持,嚴重時需靜脈用抗生素如美羅培南、亞胺培南西司他丁。

建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或腎功能異常需及時住院治療。

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