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中暑會導(dǎo)致腦缺血嗎

患者:女,35歲

病情描述:
我老婆中暑了,我害怕會導(dǎo)致出現(xiàn)腦缺血,中暑會導(dǎo)致腦缺血嗎?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

中暑可能導(dǎo)致腦缺血,常見于熱射病等嚴(yán)重中暑類型。中暑引發(fā)腦缺血的機(jī)制主要包括脫水、血壓驟降、血管痙攣、凝血功能異常等因素。

1、脫水

高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致體液丟失,血容量減少可能引發(fā)腦灌注不足。建議及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體,可口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正脫水。

2、血壓驟降

外周血管擴(kuò)張伴隨有效循環(huán)血量下降,可能導(dǎo)致一過性腦供血不足。需立即轉(zhuǎn)移到陰涼環(huán)境,抬高下肢幫助回流,嚴(yán)重時需使用血管活性藥物。

3、血管痙攣

高溫直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,可能誘發(fā)腦血管痙攣。臨床可考慮使用尼莫地平改善腦血管痙攣,同時進(jìn)行頭部降溫處理。

4、凝血異常

熱損傷激活凝血系統(tǒng),可能形成微血栓阻塞腦微循環(huán)。需監(jiān)測凝血功能,必要時使用低分子肝素抗凝,同時積極控制核心體溫。

出現(xiàn)意識模糊、言語不清等腦缺血癥狀時須立即就醫(yī),恢復(fù)期需避免再次暴露高溫環(huán)境,保證充足水分?jǐn)z入并監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

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