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前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移有哪些癥狀

患者：男，52歲

病情描述:
我患有前列腺癌，最近感覺(jué)腿痛。去醫(yī)院檢查說(shuō)我前列腺發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)癥狀包括骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫及高鈣血癥，發(fā)展過(guò)程從局部不適到嚴(yán)重功能障礙。

1. 骨骼疼痛：

早期多為夜間或負(fù)重時(shí)鈍痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇痛，常見(jiàn)于脊柱、骨盆和股骨，可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜或破壞骨結(jié)構(gòu)有關(guān)。

2. 病理性骨折：

骨質(zhì)被腫瘤侵蝕后輕微外力即可骨折，好發(fā)于承重骨如椎體或股骨頸，伴隨突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限。

3. 脊髓壓迫：

脊椎轉(zhuǎn)移灶壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)，出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力、大小便失禁，嚴(yán)重者可致截癱，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

4. 高鈣血癥：

骨溶解導(dǎo)致血鈣升高，表現(xiàn)為口渴多尿、意識(shí)模糊和心律失常，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣超過(guò)正常值上限。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨掃描或PET-CT檢查，治療需結(jié)合雙膦酸鹽藥物、放療及全身抗癌方案，日常注意鈣質(zhì)補(bǔ)充和防跌倒護(hù)理。

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