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牙源性皮瘺要開(kāi)刀么

患者：女，34歲

病情描述:
我牙痛的受不了，感覺(jué)整個(gè)牙齦都開(kāi)始腫了。后來(lái)去看了牙醫(yī)，確診是牙源性皮瘺。牙源性皮瘺要開(kāi)刀么？
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

牙源性皮瘺多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。治療方法主要有切開(kāi)引流、瘺管切除術(shù)、根管治療、拔牙。

1、切開(kāi)引流

急性感染期需切開(kāi)排膿，可能與牙周膿腫未及時(shí)處理有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等藥物控制感染。

2、瘺管切除術(shù)

慢性瘺管形成后需手術(shù)切除，通常由根尖周炎長(zhǎng)期遷延導(dǎo)致，伴隨牙齦反復(fù)溢膿。術(shù)后需配合使用克林霉素、奧硝唑等抗生素。

3、根管治療

病灶牙可嘗試保留時(shí)需清除感染牙髓，可能與齲齒未及時(shí)治療有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒變色松動(dòng)。治療期間可使用布洛芬緩解疼痛。

4、拔牙

無(wú)法保留的患牙需拔除，通常由嚴(yán)重牙體缺損引起，伴隨頜骨吸收。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔，避免過(guò)硬食物刺激患處，術(shù)后定期復(fù)查確保愈合。

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