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膽脂瘤是什么病

患者：男，32歲

病情描述:
我的耳朵出現(xiàn)了炎癥，檢查是膽脂瘤，膽脂瘤是什么病？
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽脂瘤是一種由角化上皮細胞異常堆積形成的良性病變，常見于中耳、乳突或顱內(nèi)，可能引發(fā)聽力下降、耳漏、眩暈等癥狀，嚴重時可導致顱內(nèi)感染。

1、發(fā)病機制

膽脂瘤的形成與胚胎期上皮細胞殘留、慢性炎癥刺激或咽鼓管功能障礙有關(guān)，角質(zhì)代謝異常導致上皮層狀堆積形成囊性結(jié)構(gòu)。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為耳悶脹感或聽力減退，進展期出現(xiàn)膿性耳漏伴惡臭，若侵犯半規(guī)管可引發(fā)眩暈，顱內(nèi)侵犯時可能引起腦膜炎。

3、診斷方法

通過耳內(nèi)鏡檢查可見白色鱗屑狀物，CT顯示骨質(zhì)破壞特征，純音測聽多呈傳導性聾，需與慢性中耳炎、外耳道癌鑒別。

4、治療原則

手術(shù)徹底清除病灶是主要手段，乳突根治術(shù)聯(lián)合鼓室成形術(shù)可重建聽力，術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復查防止復發(fā)。

確診膽脂瘤后應避免耳道進水，術(shù)后保持術(shù)腔干燥，出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等顱內(nèi)癥狀需立即就醫(yī)。建議每年進行耳科檢查監(jiān)測病情變化。

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