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肝炎的病理病因

患者:男,45歲

病情描述:
最近有些渾身乏力,醫(yī)生說是肝炎,肝炎的病理病因?
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝炎的病理病因主要包括病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫反應等因素。肝炎可通過抗病毒治療、戒酒、停用肝毒性藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預。

1、病毒感染:

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是主要病因,病毒直接攻擊肝細胞導致炎癥,表現(xiàn)為乏力、黃疸??共《局委熆蛇x用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素。

2、酒精性損傷:

長期過量飲酒導致肝細胞脂肪變性和壞死,伴隨肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需嚴格戒酒,補充B族維生素,嚴重時使用多烯磷脂酰膽堿。

3、藥物損害:

對乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細胞線粒體,出現(xiàn)惡心、食欲減退。立即停用肝毒性藥物,必要時采用N-乙酰半胱氨酸解毒。

4、自身免疫:

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥,常見于女性,伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需使用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,定期監(jiān)測肝功能。

肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,定期復查肝功能指標和肝臟超聲,出現(xiàn)腹水或意識改變需立即就醫(yī)。

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