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腦出血破入腦室的危害

患者:男,43歲

病情描述:
老公突然腦出血了,趕緊送去醫(yī)院治療,有點擔(dān)心,腦出血破入腦室的危害?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血破入腦室可能導(dǎo)致腦積水、顱內(nèi)壓升高、神經(jīng)功能損傷及腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,危害程度與出血量及部位相關(guān)。

1、腦積水

血液進入腦室系統(tǒng)可能阻塞腦脊液循環(huán)通路,引發(fā)急性腦積水,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及意識障礙,需緊急行腦室穿刺引流術(shù)或腦室腹腔分流術(shù)。

2、顱內(nèi)壓升高

血腫占位效應(yīng)及腦脊液循環(huán)障礙可急劇升高顱內(nèi)壓,導(dǎo)致劇烈頭痛、視乳頭水腫,嚴(yán)重時需甘露醇脫水降顱壓或去骨瓣減壓術(shù)干預(yù)。

3、神經(jīng)功能損傷

腦室周圍重要結(jié)構(gòu)如丘腦、腦干受壓可造成偏癱、昏迷等不可逆損傷,早期血腫清除術(shù)聯(lián)合亞低溫治療有助于改善預(yù)后。

4、腦疝風(fēng)險

大量出血易誘發(fā)小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝,出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸驟停等危象,需立即氣管插管并手術(shù)減壓。

患者應(yīng)絕對臥床并避免情緒激動,監(jiān)測生命體征,恢復(fù)期需進行肢體康復(fù)訓(xùn)練及認(rèn)知功能評估,定期復(fù)查頭顱CT觀察腦室系統(tǒng)變化。

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