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外傷腦出血會復(fù)發(fā)嗎

患者：男，36歲

病情描述:
因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致了腦出血，剛治好，擔(dān)心會復(fù)發(fā)，外傷腦出血會復(fù)發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

外傷性腦出血復(fù)發(fā)概率較低，但可能由高血壓控制不佳、血管畸形、凝血功能障礙或二次外傷等因素誘發(fā)。

1、高血壓控制不佳

未規(guī)律服用降壓藥可能導(dǎo)致血管壁壓力增高，增加再出血風(fēng)險(xiǎn)。需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物。

2、腦血管畸形

先天性動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)脈瘤可能成為出血灶，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛或意識障礙。確診需血管造影，必要時(shí)行介入栓塞術(shù)或開顱手術(shù)。

3、凝血功能異常

抗凝藥物過量或血友病等疾病易導(dǎo)致出血，伴隨瘀斑或鼻衄。應(yīng)調(diào)整華法林劑量或補(bǔ)充凝血因子，定期檢測凝血酶原時(shí)間。

4、重復(fù)頭部外傷

高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)或運(yùn)動(dòng)可能造成二次損傷，出現(xiàn)嘔吐或瞳孔不等大。建議佩戴防護(hù)裝備，嚴(yán)重時(shí)需CT復(fù)查排除遲發(fā)性血腫。

康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖，定期神經(jīng)外科隨訪，出現(xiàn)頭痛加重或肢體麻木須就醫(yī)。

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