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腦出血能吃血塞通嗎

患者：女，61歲

病情描述:
我媽媽腦出血想使用血塞通來(lái)進(jìn)行治療，腦出血能吃血塞通嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血急性期禁用血塞通，恢復(fù)期需由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后決定。血塞通主要成分為三七總皂苷，具有活血化瘀作用，但可能增加再出血風(fēng)險(xiǎn)。

1、急性期禁忌

腦出血發(fā)病72小時(shí)內(nèi)血管破裂未完全修復(fù)，使用活血類藥物可能導(dǎo)致血腫擴(kuò)大。此時(shí)需絕對(duì)臥床，控制血壓在安全范圍。

2、恢復(fù)期評(píng)估

出血穩(wěn)定4周后，經(jīng)CT復(fù)查確認(rèn)血腫吸收，可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下小劑量使用。需配合凝血功能檢查，避免與抗血小板藥物聯(lián)用。

3、替代藥物

急性期可選擇神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉、奧拉西坦，恢復(fù)期可用胞磷膽堿促進(jìn)功能恢復(fù)。所有用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控

用藥期間出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐等表現(xiàn)需立即停藥就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。

腦出血患者飲食應(yīng)低鹽低脂，避免用力排便等升高顱內(nèi)壓行為，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

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