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腦出血昏迷有意識嗎

患者:男,53歲

病情描述:
我爸前些日子因為腦出血進了醫(yī)院,到現(xiàn)在人還沒有清醒,雖然脫離了危險,可是還沒能醒過來,腦出血昏迷有意識嗎?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血昏迷患者可能保留部分意識,意識狀態(tài)與出血部位、范圍及腦損傷程度密切相關(guān),主要表現(xiàn)為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷等不同階段。

1、嗜睡狀態(tài)

患者可被言語或疼痛刺激喚醒,能完成簡單指令動作,但刺激停止后很快再次入睡。常見于出血量較少或丘腦少量出血。

2、昏睡狀態(tài)

需強烈刺激才能喚醒,言語反應(yīng)模糊且不能維持清醒狀態(tài)。多提示出血累及腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)。

3、淺昏迷

對疼痛刺激有躲避反應(yīng),但無法喚醒,可能存在無意識呻吟。常見于基底節(jié)區(qū)中等量出血。

4、深昏迷

所有反射消失,無任何意識活動,多提示腦干受壓或大量出血導(dǎo)致腦疝形成。

家屬應(yīng)密切觀察患者瞳孔變化及肢體反應(yīng),及時配合醫(yī)生進行格拉斯哥昏迷評分,避免隨意移動患者頭部,保持呼吸道通暢。

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