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老年人內(nèi)臟脂肪高怎么辦

患者：男，64歲

病情描述:
檢查了一下結(jié)果我姥爺?shù)膬?nèi)臟脂肪比較高。老年人內(nèi)臟脂肪高怎么辦？
共1個(gè)回答
路華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

老年人內(nèi)臟脂肪高可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)臟脂肪堆積通常由代謝紊亂、激素變化、久坐不動(dòng)、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水及飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中三分之一替換為燕麥、糙米等全谷物，蔬菜水果攝入量不低于500克。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉核心肌群，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%區(qū)間。

3、藥物干預(yù)

二甲雙胍可改善胰島素抵抗，奧利司他抑制脂肪吸收，利拉魯肽調(diào)節(jié)食欲中樞。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血糖變化。

4、手術(shù)治療

對(duì)于BMI超過(guò)32.5且合并代謝綜合征者，可考慮袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)。術(shù)后需終身補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等微量營(yíng)養(yǎng)素。

建議每日監(jiān)測(cè)腰圍變化，男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。避免夜間進(jìn)食，保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，必要時(shí)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。

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