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什么中毒禁用牛奶洗胃

患者：女，63歲

病情描述:
奶奶不小心誤食農(nóng)藥引起了中毒，我想讓她用牛奶洗胃，但是又怕會(huì)加重中毒反應(yīng)。什么中毒禁用牛奶洗胃？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

有機(jī)磷中毒、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、重金屬中毒、腐蝕性物質(zhì)中毒等情況禁用牛奶洗胃。洗胃方式需根據(jù)毒物性質(zhì)選擇，錯(cuò)誤操作可能加重?fù)p傷。

1、有機(jī)磷中毒

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)牛奶會(huì)促進(jìn)脂溶性毒物吸收，應(yīng)立即使用清水或生理鹽水洗胃，可配合阿托品、解磷定等特效解毒劑治療。

2、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒

強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕消化道黏膜，牛奶無法中和腐蝕性，反而可能誘發(fā)穿孔，需用清水稀釋后盡快就醫(yī)，禁用催吐和中和劑。

3、重金屬中毒

汞、鉛等重金屬與牛奶蛋白結(jié)合后更難清除，應(yīng)使用5%活性炭懸液洗胃，后續(xù)需用二巰丙醇等金屬螯合劑治療。

4、腐蝕性物質(zhì)中毒

苯酚、來蘇爾等腐蝕劑中毒時(shí)，牛奶會(huì)擴(kuò)大損傷范圍，建議立即用植物油口服保護(hù)黏膜并急診處置。

發(fā)生中毒事件時(shí)應(yīng)立即撥打急救電話，準(zhǔn)確告知毒物類型，在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取急救措施，切勿自行使用偏方處置。

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