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胡桃?jiàn)A綜合征超聲表現(xiàn)

患者：男，44歲

病情描述:
我胡桃?jiàn)A綜合征出現(xiàn)了好幾天了，但是不知道超聲表現(xiàn)是什么樣子的，胡桃?jiàn)A綜合征超聲表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

胡桃?jiàn)A綜合征的超聲表現(xiàn)主要有左腎靜脈受壓變窄、腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角縮小、左腎靜脈擴(kuò)張、側(cè)支循環(huán)形成。

1、左腎靜脈受壓變窄

超聲可見(jiàn)左腎靜脈在腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間受壓變窄，血流速度增快，狹窄處前后徑明顯小于鄰近段。

2、夾角縮小

腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角通常小于35度，夾角內(nèi)可見(jiàn)受壓的左腎靜脈橫斷面呈"啞鈴狀"改變。

3、左腎靜脈擴(kuò)張

受壓段遠(yuǎn)端的左腎靜脈明顯擴(kuò)張，前后徑超過(guò)鄰近段2倍以上，血流速度減慢，可出現(xiàn)渦流或反流。

4、側(cè)支循環(huán)形成

嚴(yán)重者可觀察到卵巢靜脈或精索靜脈等側(cè)支血管擴(kuò)張，部分病例可見(jiàn)腎周靜脈曲張。

超聲檢查時(shí)需配合體位改變和多普勒血流檢測(cè)，必要時(shí)建議完善CT血管造影進(jìn)一步確診，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿癥狀。

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