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中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療方案

患者:女,38歲

病情描述:
我中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了淋巴瘤,但是不知道怎么治療,中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療方案?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療方案主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療。治療方案需根據(jù)患者年齡、腫瘤位置、病理類型等因素綜合制定。

1、化療:

常用方案包括大劑量甲氨蝶呤聯(lián)合方案、替莫唑胺等,可穿透血腦屏障殺傷腫瘤細(xì)胞,需配合亞葉酸鈣解救以減少毒性。

2、放療:

全腦放療適用于多發(fā)病灶,局部放療用于孤立病灶,常與化療序貫進(jìn)行,需注意放射性腦壞死的風(fēng)險(xiǎn)。

3、靶向治療:

利妥昔單抗等CD20單抗對(duì)B細(xì)胞淋巴瘤有效,BTK抑制劑伊布替尼可用于復(fù)發(fā)難治病例,需監(jiān)測(cè)免疫功能。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物通過激活T細(xì)胞抗腫瘤,CAR-T細(xì)胞療法正在臨床試驗(yàn)中評(píng)估療效。

治療期間建議保持充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查MRI評(píng)估療效,出現(xiàn)頭痛嘔吐等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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