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糖尿病眼底出血治療

患者:女,33歲

病情描述:
我得糖尿病已經(jīng)有很多年了,可是這段時間出現(xiàn)了眼底出血的情況,糖尿病眼底出血怎么治療?
共1個回答
楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

糖尿病眼底出血可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射等方式治療。糖尿病眼底出血通常由長期高血糖、視網(wǎng)膜微血管病變、高血壓、凝血功能異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴格監(jiān)測并控制血糖水平是基礎(chǔ)治療,需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波動加重血管損傷。

2、激光治療

通過光凝固術(shù)封閉滲漏血管,減少出血和水腫。治療前需完善眼底熒光造影評估病變范圍,可能伴隨短暫視力模糊或光敏感。

3、玻璃體切除術(shù)

適用于嚴重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)清除積血并修復(fù)視網(wǎng)膜??赡芘c視網(wǎng)膜缺血或增殖性病變有關(guān),術(shù)后需保持特定體位促進恢復(fù)。

4、抗VEGF藥物

玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生成。常見于糖尿病黃斑水腫患者,需定期復(fù)查評估療效。

患者應(yīng)定期進行眼底檢查,控制血壓血脂,避免劇烈運動及用力揉眼,飲食注意低糖高纖維,及時處理視力驟降等急癥表現(xiàn)。

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