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腮腺炎會(huì)引發(fā)無(wú)精癥嗎

患者：男，23歲

病情描述:
我是在前段時(shí)間得了腮腺炎，今天去醫(yī)院做身體檢查，得知有無(wú)經(jīng)癥，害怕是腮腺炎造成的，腮腺炎會(huì)引發(fā)無(wú)精癥嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

腮腺炎可能引發(fā)無(wú)精癥，但概率較低。腮腺炎病毒若侵犯睪丸可導(dǎo)致睪丸炎，嚴(yán)重時(shí)可能影響生精功能，但多數(shù)患者不會(huì)發(fā)展為無(wú)精癥。

1、病毒性睪丸炎

腮腺炎病毒通過(guò)血液傳播可能引發(fā)睪丸炎，表現(xiàn)為睪丸腫痛、發(fā)熱。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需用干擾素抗病毒治療。

2、生精上皮損傷

睪丸炎持續(xù)未愈可能導(dǎo)致生精小管上皮細(xì)胞壞死。建議早期使用潑尼松減輕炎癥反應(yīng)，配合維生素E保護(hù)生精功能，必要時(shí)采用精索封閉治療。

3、輸精管梗阻

慢性炎癥可能造成附睪或輸精管瘢痕性梗阻?？赏ㄟ^(guò)精液分析和超聲檢查確診，輕度梗阻可用左氧氟沙星抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。

4、免疫性不育

睪丸損傷后可能觸發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生。需進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)，確診后可短期使用潑尼松抑制免疫反應(yīng)，或考慮輔助生殖技術(shù)助孕。

腮腺炎患者出現(xiàn)陰囊腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量。多數(shù)患者生育功能可完全恢復(fù)，僅少數(shù)嚴(yán)重病例需生育干預(yù)。

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