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兒童胸腔積液的原因

患者:女,6歲

病情描述:
我家的孩子出現(xiàn)了胸腔積液,嚴重影響了孩子正常的學習,兒童胸腔積液的原因?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童胸腔積液可能由感染性因素、心血管疾病、營養(yǎng)不良或腫瘤性疾病引起,常見表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛或發(fā)熱,需結(jié)合影像學與實驗室檢查明確病因。

1、感染性因素

肺炎鏈球菌或結(jié)核分枝桿菌感染可能導致胸膜炎癥反應,伴隨咳嗽、高熱癥狀。治療需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀、利福平或異煙肼等藥物,家長需遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療。

2、心血管疾病

先天性心臟病或心力衰竭可導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為發(fā)紺、活動耐力下降。需使用呋塞米減輕液體潴留,地高辛改善心功能,家長應定期監(jiān)測患兒體重和尿量變化。

3、營養(yǎng)不良

低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低,常見于長期挑食或慢性腹瀉患兒,伴隨眼瞼浮腫。需補充乳清蛋白粉,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),家長需記錄每日蛋白質(zhì)攝入量。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤或神經(jīng)母細胞瘤侵犯胸膜時可能引發(fā)血性積液,伴有消瘦、淋巴結(jié)腫大。診斷需通過病理活檢,治療包括長春新堿等化療藥物,家長應配合完成腫瘤分期評估。

日常需保證患兒臥床休息時半臥位姿勢,限制鈉鹽攝入,若出現(xiàn)呼吸急促或血氧下降應立即就醫(yī)復查胸部影像。

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