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氣胸和胸腔積液的區(qū)別

患者:女,38歲

病情描述:
最近一段時(shí)間我有胸悶的現(xiàn)象,我懷疑有胸腔積液,氣胸和胸腔積液的區(qū)別?
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣胸與胸腔積液的主要區(qū)別在于病因、癥狀及影像學(xué)表現(xiàn),氣胸指氣體異常積聚胸膜腔,胸腔積液則為液體異常積聚。

1、病因差異

氣胸多由肺大皰破裂、外傷或醫(yī)源性操作導(dǎo)致,胸腔積液常見于心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤或低蛋白血癥等疾病。

2、癥狀特點(diǎn)

氣胸突發(fā)胸痛伴呼吸困難,患側(cè)呼吸音減弱;胸腔積液表現(xiàn)為漸進(jìn)性胸悶、氣促,叩診濁音,聽診呼吸音消失。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

氣胸X線顯示患側(cè)肺野透亮度增高,肺組織壓縮;胸腔積液可見肋膈角變鈍或大片致密影,超聲可定位液體深度。

4、處理原則

氣胸需穿刺排氣或胸腔閉式引流,胸腔積液根據(jù)病因采取利尿、抗感染治療或胸腔穿刺引流,惡性積液需胸膜固定術(shù)。

出現(xiàn)呼吸癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測血氧飽和度,營養(yǎng)支持有助于康復(fù)。

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